美國Haemoscope公司生產的血栓彈力圖儀（Thrombelastography, TEG）是一種從整個動態過程來監測凝血過程的分析儀。血栓彈力圖儀于1948年由德國人Harter發明，80年代開始廣泛用于臨床指導術中輸血，并取得了良好效果，現已成為當今圍術期監測凝血功能的重要指標。同時也是世界上先進進行血制品管理的重要工具，在輸血指南里使用該設備。其節約20%-50%的血制品使用功能被國內、外臨床文獻大量證明。該設備在95-96年開始在心臟外科開始使用。目前以TEG為主要監測手段的體外循環術中凝血監測方案已經在世界上40多個使用。2004年，該設備上市了抗血小板藥物療效監測的方法—PlateletMapping，即血小板圖試驗，從而為臨床帶來了快速、準確的監測血小板聚集功能的技術。國內外近4000份臨床文獻從各個角度就TEG對臨床診療效果進行了論證。 TEG在國內的使用情況 我國許多醫院的麻醉科、ICU、體外循環、器官移植科等在2000年左右使用TEG指導術中成分血和凝血相關藥物的使用，得到了很好的效果，并有大量文獻報道。2006年，檢驗科開始使用TEG作為凝血檢測的篩選和補充；同年，一些輸血科開始將TEG正式納入臨床選擇血制品的客觀依據，并開始用TEG進行血制品使用的管理的主要設備。使臨床醫生真正做到了在合適的時間，選擇和使用正確種類和劑量的成分血制品，從根本上杜絕了我國臨床用血的盲目和浪費。2006年初，TEG的PlateletMapping，即血小板圖試驗開始在中國上市，從而開創我國心腦血管病抗血小板藥物檢測的新方法。填補了我國臨床使用抗血小板藥物缺乏藥物療效監測的空白。為實現個性化的抗血小板治療和解決PCI冠脈搭橋等手術的疑難病例，開創了新的起點。同時它為預防血栓和進行血栓分層等領域提供了快速有效的檢測方法。 認可的檢測方法 TEG血栓彈力圖試驗列入2007年6月衛生部公布的《醫療機構臨床檢驗項目目錄》和《全國醫療服務價格項目規范（試行2001年版）》新增和修訂的項目目錄中。 TEG與傳統凝血試驗的主要區別 TEG能從一份血樣完整地監測從凝血開始，至血凝塊形成及纖維蛋白溶解的全過程。對凝血因子、纖維蛋白原、血小板聚集功能以及纖維蛋白溶解等方面進行凝血全貌的檢測和評估。結果不受肝素類物質的影響。15-20分鐘出結果，帶有自動診斷功能。 常規實驗室檢查凝血酶原時間（PT），部分凝血酶原時間（PTT）或D-Dimer等只是檢查離體血漿和凝血級聯反應中一個部分。即內或外源性凝血旁路這部分，或纖維蛋白溶解部分的情況，是凝血全過程片段地、部分地描記。結果常常受肝素類物質的影響。 對醫院及科室具有以下重要意義： 1．醫療方面：TEG?能在短時間幫助醫生判斷病人的凝血狀態，直接給出診斷，讓醫生時間做出準確判斷，迅速做出治療方案。通過TEG?再次檢測，可立即得知輸血、抗凝、抗血小板治療方案合理。方便醫師的工作，不需要再看復雜的報告，對病人的凝血狀態胸有成竹，提高了醫院醫療技術和聲譽。 2．科研方面：進一步完善醫院現有凝血監測手段，增強診療水平，同時對醫院申請承擔更多科研項目，如教育部科研項目、自然科學基金項目等，創造更加有利的條件。 3．患者利益方面：使用TEG?能降低一定的輸血費用（臨床大量的報道和文獻證明血制品方面能節約20%-50%以上，費用方面能節約50%以上），不但降低了病人費用，還減少了由于輸注血制品帶來的風險；同時還了病人的愈后，加速床位周轉，縮短住院費用，有利于醫患關系的改善；對需要長期服用抗血小板或肝素藥物的病人，可以保障其服藥的有效性和安全性，縮短其治療時間，也可盡可能減少病人進行大型手術的次數或安放支架的數量。